অ্যাম্বলিওপিয়া বা অলস চোখ : কারণ, লক্ষণ, প্রতিরোধ এবং চিকিৎসা

ফাইল চিত্র।

ডনবেঙ্গল ডেস্ক : ভারতীয় শিশুদের মধ্যে অ্যাম্বলিওপিয়ার শতাংশ 5-12 শতাংশ যেখানে বিশ্বব্যাপী শতাংশ 1-2 শতাংশ। অলস চোখ নামেও পরিচিত, এটি শিশুদের চোখের রোগের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে একটি। এখানে এর কারণ, উপসর্গ, প্রতিরোধ এবং চিকিৎসা রয়েছে, যেমনটি ডাক্তাররা প্রকাশ করেছেন।

চাক্ষুষ পরিপক্কতা প্রায় 8 বছর বয়সের মধ্যে সম্পূর্ণ হয় এবং এই বয়সের আগে এক বা উভয় চোখে দৃষ্টিশক্তির কোনও ব্যাঘাত ঘটলে অলস চোখ বা অ্যাম্বলিওপিয়া হতে পারে , যা শিশুদের চোখের অসুস্থতার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কারণ। সাধারণত, এটি জন্ম থেকে জীবনের 7 বছর পর্যন্ত বিকশিত হয় এবং অস্বাভাবিক চাক্ষুষ বিকাশ এবং জীবনের প্রাথমিক বছরগুলিতে চোখ থেকে মস্তিষ্কের ভিজ্যুয়াল সংযোগের ত্রুটিপূর্ণ প্রক্রিয়ার কারণে এক বা উভয় চোখেই দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়।

রিপোর্ট অনুসারে, ভারতীয় শিশুদের মধ্যে অ্যাম্বলিওপিয়ার শতাংশ 5-12 শতাংশ যেখানে বিশ্বব্যাপী শতাংশ 1-2 শতাংশ।

কারণসমূহ :

সাক্ষাত্কারে, ডাক্তার চক্ষু সার্জন, বলেছেন, “যে কোনও কারণ যা চোখ এবং মস্তিষ্কে আলোক রশ্মি প্রবেশে বাধা দেয়। অ্যাম্বলিওপিয়া সৃষ্টি করবে।"

অ্যাম্বলিওপিয়ার সাধারণ কারণগুলিকে তালিকাভুক্ত করেছেন :

1. প্রতিসরণকারী ত্রুটি।

2. চোখে স্ট্র্যাবিসমাস বা কুঁচকি।

3. চোখের মিডিয়ার অস্পষ্টতা যেমন কর্নিয়াল অস্বচ্ছতা বা ছানি।

4. চোখের পাতা ঝরা বা ptosis

একই বিষয়ে বিশদভাবে, তিনি ব্যাখ্যা করেন।

1. চোখের মিসলাইনমেন্ট যা স্কাইন্ট নামেও পরিচিত - চোখের ভারসাম্যহীনতা যা একটি বা উভয় চোখকে অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক বাঁক নিয়ে যায়।

2. প্রতিসরণকারী ত্রুটি - উচ্চ প্রতিসরণ ত্রুটি যেমন (+) বা (-) চোখের শক্তি বা চোখের শক্তিতে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য।

3. ছানি - জন্মের পর থেকে বা শিশুদের মধ্যে বর্তমান।

4. কর্নিয়ার অস্বচ্ছতা - জন্মের পর থেকে বা জীবনের প্রথম দিকে কর্নিয়ার মেঘলা উপস্থিতি।

5. উপরের চোখের পাতার Ptosis - চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া, জন্ম থেকেই বর্তমান, দৃষ্টি বাধা।

এই কারণগুলি এক চোখ বা উভয় চোখেই থাকতে পারে, যা চিকিত্সা না করা হলে অলস চোখ হতে পারে বলে উল্লেখ করে, ডাক্তার আরো বলেন, “অলস চোখের একটি সাধারণ কারণ বিশেষত যখন দুটি চোখের ক্ষমতার মধ্যে পার্থক্য থাকে তখন প্রতিসরণ ত্রুটি। এক চোখে প্রতিসরণজনিত ত্রুটিযুক্ত শিশুদের সাধারণত কোনো অভিযোগ থাকে না কারণ তারা অন্য চোখের সাহায্যে স্বাচ্ছন্দ্যের সাথে পরিচালনা করে এবং এর ফলে দেরীতে চিনতে পারে এবং ততক্ষণে অলস চোখের দিকে যেতে পারে।"

তিনি যোগ করেছেন, “একইভাবে স্কুইন্টিং বা স্ট্র্যাবিসমাস অ্যাম্বলিওপিয়াতে নেতৃত্ব দেয় কারণ স্ট্র্যাবিজমিক চোখের দৃষ্টিশক্তি হ্রাস সাধারণত মুখোশ থাকে যখন শিশু অন্য স্বাভাবিক চোখের সাথে পরিচালনা করে। তদুপরি, পিতামাতা বা যত্নশীলরা কুঁচকে যাওয়াকে ভাগ্যের চিহ্ন হিসাবে বিবেচনা করে এবং যতক্ষণ না এটি অলস চোখের দিকে নিয়ে যায় ততক্ষণ পর্যন্ত বাচ্চাদের চোখ পরীক্ষা করাবেন না।

লক্ষণ :

ডাক্তার জোর দিয়েছিলেন যে যে কোনও ধরণের সতর্কতা লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করার জন্য চোখের যত্নশীল মূল্যায়ন প্রয়োজন :

1) 2 মাস বয়স থেকে ফোকাস বা বস্তু অনুসরণ করতে অক্ষম।

2) চোখ ভেতরের দিকে বা বাইরের দিকে ঘুরলে।

3) চোখের ভিতরে সাদা রিফ্লেক্স উপস্থিত।

4) হাঁটার সময় শিশু প্রায়শই কাছাকাছি বস্তুতে ধাক্কা খায়।

5) টিভি দেখার সময় বা পড়াশোনার সময় মাথা কাত হয়ে যায়।

6) ঘন ঘন চোখ ঘষা।

7) শিশু পর্দার খুব কাছে গেলে বই দেখতে বা পড়ার সময় খুব কাছে রাখবে।

কোনো সতর্কতা লক্ষণের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য অবিলম্বে চোখের পরীক্ষা করা প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি সহজে লক্ষ্য করা যায় না তাই, অ্যাম্বলিওপিয়া প্রতিরোধ করার জন্য 3-5 বছর বয়সের মধ্যে নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রতিরোধ ও চিকিৎসা :

আগেই বলা হয়েছে, অলস চোখ হল প্রতিসরণকারী ত্রুটি, স্কুইন্ট ইত্যাদির পরিণতি এবং সময়মতো এই কারণগুলি সনাক্ত করে চিকিত্সা করে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। ডাক্তার আর বলেন, “এই বিষয়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিক হল 5 বছর বয়সের আগে প্রতিটি শিশুর নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষা করা। যদি শিশুর চোখের পাতা ঝুলে থাকে বা চোখে সাদা ক্ষত থাকে বা স্কুইন্ট থাকে তবে বয়স নির্বিশেষে তাড়াতাড়ি চোখ পরীক্ষা করা দরকার। শিশুদের দৃষ্টিশক্তি ভালো আছে এবং সমস্যা থাকলে সময়মতো চিকিৎসা করা যেতে পারে তা নিশ্চিত করতে স্কুল কর্তৃপক্ষ স্কুলের ১ম দিনে চোখের পরীক্ষার রিপোর্টের জন্য জোর দিতে পারে।”

তিনি প্রকাশ করেছেন, "চিকিৎসা অ্যাম্বলিওপিয়ার কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। অলস চোখ 8 থেকে 10 বছর বয়স পর্যন্ত দ্রুত প্যাচ করার মতো চিকিত্সায় সাড়া দেয় কিন্তু 14-18 বছর পর্যন্ত কার্যকর থাকে। বাইনোকুলার থেরাপির মতো নতুন থেরাপিগুলি বয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকর কিন্তু সীমিত সাফল্যের সাথে। চিকিত্সার সময় অলস চোখের চিকিত্সার জন্য থেরাপির কার্যকারিতা নির্ধারণ করে। অলস চোখের জন্য কার্যকারকগুলি নিয়মিত চোখ পরীক্ষা বা চোখের স্ক্রীনিংয়ের মাধ্যমে সহজেই বাছাই করা যায় এবং যদি উপস্থিত থাকে তবে অ্যাম্বলিওপিয়া প্রতিরোধের জন্য চিকিত্সা করা যেতে পারে।

অ্যাম্বলিওপিয়া সফলভাবে চিকিত্সা করার মূল চাবিকাঠি যে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সঠিক চিকিত্সার উপর জোর দিয়ে, ডাক্তার বলেন, "যদি অ্যাম্বলিওপিয়া সংশোধন না করা হয়, তবে এটি স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং গভীরতার উপলব্ধি হ্রাস করতে পারে যা শিশুর বেড়ে ওঠার সময় জীবনে আরও প্রভাব ফেলবে৷ শিশুটি যত ছোট, প্রতিক্রিয়া তত ভাল। 7 বছর বয়স পর্যন্ত, মস্তিষ্ক উন্নতির জন্য অত্যন্ত গ্রহণযোগ্য। এর পরে কার্যকারিতা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। যদিও 50% শিশু 7-17 বছর বয়সের মধ্যে চিকিত্সায় সাড়া দেয়।"

তিনি কয়েকটি চিকিত্সা বিকল্পের পরামর্শ দিয়েছেন :

1) সংশোধনমূলক চশমা নির্ধারণ করে প্রতিসরণ ত্রুটি সংশোধন।

2) অলস চোখে দৃষ্টিশক্তি উন্নত করতে দিনে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্বাভাবিক চোখের প্যাচিং।

3) মস্তিষ্ককে উদ্দীপিত করতে অলস চোখে কার্যকলাপ-ভিত্তিক দৃষ্টি থেরাপি।

4) ছানি, স্কুইন্ট, কর্নিয়াল অস্বচ্ছতা, এবং চোখের পাতা ঝরার অস্ত্রোপচার সংশোধন।

বেশিরভাগ শিশুর জন্য, সঠিক ও তাৎক্ষণিক চিকিৎসা সপ্তাহের মধ্যে দৃষ্টিশক্তির উন্নতি ঘটায় এবং চিকিৎসা কয়েক মাস বা এক বছর স্থায়ী হতে পারে।